Временное протезирование при имплантации передних зубов, PerfectSmile

Временное протезирование при имплантации передних зубов

Имплантация передних зубов этапы

«Как я буду выглядеть после удаления и имплантации переднего зуба ?» «Можно ли сделать сразу коронку на только что установленный имплант?» Такие или подобные вопросы волнуют почти всех пациентов, которые сталкиваются с реальностью потери переднего зуба. Сегодня я расскажу и покажу, какие варианты временного протезирования бывают. А от каких лучше отказаться, если Вы хотите получить эстетически приемлемый результат лечения.

Основной и самый желанный для всех вариант – сразу после установки импланта изготовить на него временную коронку. Такой вариант протезирования называется немедленная нагрузка. что и понятно, ведь имплант «нагружается» коронкой немедленно в первые дни после установки.

Почему этот вариант желателен? Потому что временная коронка заставляет десну принимать нужную нам форму. Что очень важно, когда речь идет об имплантировании передних зубов. Таким образом, к моменту заживления можно сформировать красивый профиль десны, который в идеале должен быть симметричен аналогичному зубу с противоположной стороны.

Имплантация передних зубов этапы

Почему немедленная нагрузка удобна для пациента, пояснять лишний раз, думаю, не нужно. С первых же дней Вы получаете наиболее удобный вариант замещения собственого утраченного зуба. Таким образом, «беззубый» период может продлиться всего 1-2 дня и Вам не придется надолго выпадать из привычного для Вас графика жизни, а общение с другими людьми не будет доставлять неудобств.

Вот так выглядит процесс немедленной нагрузки при установке импланта сразу после удаления зуба (в данном случае верхнего клыка). Хирургическая часть работы выполнена моим коллегой хирургом-имплантологом Пономаревым Олегом Юрьевичем.

На первом этапе работы было произведено АККУРАТНОЕ (это важно!) извлечение корня развалившегося зуба. Здесь нужно не просто быстро выдрать корешок с куском кости и десны заодно, как это бывает при потоковых удалениях у врачей с «набитой» рукой. Нежная вдумчивая работа позволяет максимально сохранить кость и мягкие ткани, чтобы результат последующего протезирования был идеален.

Имплантация передних зубов этапы

Сразу в день операции удаления клыка и установки на его место импланта Alpha-Bio, произведено снятие оттисков для изготовления временной пластмассовой коронки. Уже на следующий день она зафиксирована на свежеустановленный имплант.

Имплантация передних зубов этапы

Или вот пример еще одного подобного случая. Здесь передний зуб уже был удален ранее, а установка импланта Alpha-Bio была совмещена с вынужденной пластикой десны (операция выполнена также Пономаревым О.Ю.), а уже на следующий день после хирургического вмешательства была установлена временная коронка на временном абатменте.

Имплантация передних зубов этапы

Если при таком варианте для всех все так удобно и здорово, то почему бы так не делать всегда? К сожалению, так нередко складываются условия в зоне имплантации, что временное протезирование коронкой с опорой на свежевкрученный имплант крайне нежелательно. В каких случаях это бывает? Например, в случае больших костных дефектов, при необходимости серьезной костной пластики. Тогда хирург, может, и вкрутит имплант сразу (да и то не факт, что установку импланта не придется производить отсроченно, отдельной манипуляцией), да только вот держаться он поначалу будет на честном слове. И только спустя какое-то время (3-6 мес) окружающая его кость срастется с ним, дав возможность нагрузить новый искусственный корень коронкой.

Что же делать все эти месяцы пациенту? Ведь ходить без передних зубов такой срок никому не хочется. По сути, единственной правильной мерой в таком случае является изготовление адгезивного мостовидного протеза. Я уже рассказывал о таком варианте протезирования в качестве постоянной меры. Безусловно, в качестве протезирования на длительный срок эта технология не очень подходит. А вот в качестве временной меры такой вариант вполне удобен и рационален. Конечно, полноценно кусать таким зубом будет нельзя, но эстетически проблема отсутствия переднего зуба будет решена вполне приемлемо.

На этом фотосете виден ход работ по изготовлению временного адгезивного мостовидного протеза переднего зуба :

Имплантация передних зубов этапы

А на этом — конечный результат изготовления временного подвесного зуба:

Имплантация передних зубов этапы

Как видно на этих фото, соседние зубы при таком виде протезирования или совсем не трогаются, или, если на них есть какие-то пломбы или кариес, делаются лишь небольшие пропилы. Эти пропилы нужны, чтобы сделать протез еще более надежным и практически исключить риск его поломок раньше времени. После снятия зуба при окончательном протезировании, останется только отполировать пломбы на опорных зубах

И, наконец, чтобы завершить тему, необходимо сказать, что в качестве временного протезирования при имплантации передних зубов категорически нежелательно изготавливать съемные протезы с опорой на десну (на стоматологическом жаргоне их также называют «бабочки»).

Имплантация передних зубов этапы

Чаще всего это приводит к атрофии десны (т.е. полному сглаживанию) и восстановить ее форму после этого очень и очень сложно. Как минимум, это потребует дополнительных затрат на пластику мягких тканей, и все равно конечный результат протезирования может оказаться неудовлетворительным.

Если все же при протезировании передних зубов имплантами нет возможности сделать временный несъемный протез, например, при больших дефектах в несколько зубов, как в этом случае.

Имплантация передних зубов этапы

то оптимальным вариантом временного протезирования будет съемная назубная каппа. Она, возможно, и не слишком удобна в пользовании, но все же способна временно решить эстетическую проблему отсутствия передних зубов без ухудшения состояния десны.

Имплантация передних зубов этапы

Читайте другие статьи об имплантации зубов:

Постоянная ссылка (Permalink) Опубликовал пользователь Лейла (16/05/2017 — 12:12)

20 дней назад поставили имплант с наращиванием кости на верхний боковой резец, сегодня стоматолог, проконсультировавшись с хирургом ставившим имплант, стал закручивать заглушку,чтобы установить временную коронку. При этом закрутил не того размера или другой формы, в результате имплант пошатнулся. Хирург после пришел и открутил заглушку вместе с инплантом. Оба стали обвинять меня,что предупреждали о том, что рано еще ставить коронку. А как ходить без переднего зуба 3-4 месяца?Назначил повторную операцию на после завтра. Кто виноват? Он поставит тот же инплант,или должен новый? Должна ли я заплатить, или это случай гарантии?

Имплантация передних зубов этапы

Постоянная ссылка (Permalink) Опубликовал пользователь Кирилл Костин (23/05/2017 — 9:09)

Обычно временная коронка изготавливается в первые несколько дней после установки импланта. Если условия позволяют.
В такой ситуации, когда надо переустанавливать имплант, разумеется используется новый. Обычно для пациента бесплатно. Но в каждой клинике своя политика на этот счет.

Добавить комментарий

»сточник: http://www.kirillkostin.ru/myblog/217-vremennoe-protezirovanie-pri-implantacii-perednih-zubov.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *